Почему не хватает врачей?

Недавняя пресс-конференция заместителя губернатора Владимира Куимова наделала много шума. Ведь на ней были подняты очень актуальные вопросы курируемого им социального блока. Наибольшая часть из них затрагивала сферу здравоохранения. Кадров не хватает. Но медики в возрасте за 56 могут оказаться лишними.

Непозволительное совместительство

Преодолеть дефицит медицинских кадров в прошлом году, впрочем, как и до этого, не удалось. В больницах региона в первую очередь не хватает узких специалистов. Владимир Куимов выдвинул свою версию, почему так происходит. По словам чиновника, нехватка медработников вызвана в том числе распространенной практикой, когда один специалист занимает сразу несколько должностей. Вакансий нет, но пациенты не могут попасть к врачу из-за перегрузки действующих сотрудников.
«Можно ли одному человеку одновременно оказывать качественную медицинскую помощь на двух с половиной, трех и даже четырех ставках?» – задался вопросом Владимир Куимов и добавил, что у многих медиков имеются также подработки в частных клиниках.
Запрета на это нет. Поэтому, пока есть где, люди будут подрабатывать. И врачебные вакансии в частных клиниках пустыми не останутся. Всем известно, что многие врачи, проведя прием в одном лечебном учреждении, идут в другое.
А вот что касается занимаемых ставок в больницах и поликлиниках государственных, то здесь, скорее, ситуация вынужденная.
К примеру, к Ковровской городской больнице № 2 прикреплено 3 поликлиники. В них 45 участков и только 23 терапевта. Эти врачи работают по совместительству. И не потому что очень хочется, а потому что по-другому никак. Ведь из желающих трудиться в государственных больницах не выстраиваются очереди.
«Мы можем отказать в трудоустройстве только тому специалисту, по специальности которого у нас нет лицензии. А так не отказываем никому», – говорит главврач КГБ № 2 Светлана Почернина.
В прошлом году в КГБ № 2 пришли только 4 врача: 3 педиатра и один терапевт. И все. Это в целом ситуацию никак не выравнивает.
«Что касается совместительства, вторую полную ставку один врач никогда не заберет, – говорит Светлана Борисовна. – Нормативы придуманы не зря. Один человек никогда не сможет полноценно работать за двоих. Если сделает это, либо он плохо работает, либо неправильно рассчитан норматив. На одном участке примерно 1700 человек. Совместители будут только прием вести. А ведь работа терапевта включает прием, вызовы на дом плюс диспансеризацию, профилактические осмотры...»
.



Также на пресс-конференции В. Куимов дал рекомендации руководителям учреждений здравоохранения Владимирской области. В целях эффективности оказания медицинской помощи населению им необходимо проанализировать возрастные параметры работников и до 30 января скорректировать процентное соотношение медиков разных возрастов. Количество врачей в возрасте старше 56 лет должно снизиться до 32%, в возрасте 65+ – быть не более 10-12%, а в возрасте до 36 лет – увеличиться до 35%.
Многие восприняли эти рекомендации буквально. Мол, уменьшить процент – значит сократить возрастных медиков. Светлана Почернина поясняет: чтобы количество одних уменьшилось, надо увеличить количество других, уравновесить процент за счет приема на работу молодых кадров, которых по факту нет.
Непонятно, почему В. Куимов акцентировал внимание на 56-летних врачах. Ведь это еще не пенсионеры. В основном в наших больницах и работают те, кто постарше. На них, как утверждают многие пациенты, еще держится медицина.
«Старшие выручают, – говорит главврач КГБ № 2. – У них и опыт, и знания. И вообще, возраст не показатель. У нас работают 82-летние, и работают прекрасно!»
К слову, только в прошлом году на пенсию ушла 93-летняя доктор.

Надежда на целевиков

К 30 января главврачи государственных учреждений здравоохранения должны разместить на портале «Работа России» все имеющиеся вакансии.
В. Куимов озвучил обнадеживающие цифры: в этом году планируется трудоустройство в медучреждения региона 55 молодых медиков и 60 ординаторов. Ожидается, что к 2030 году штат больниц и поликлиник пополнится 639 сотрудниками. Это и местные кадры, и приехавшие из других регионов. Неплохо было бы, если бы в конце года он также озвучил, сколько врачей пришло по факту.
Сейчас во Владимирской области поэтапно выстраивают систему привлечения молодых специалистов. В новом учебном году, скорее всего, уже не будет бюджетных мест в медицинских высших учебных заведениях, только платные и целевые.
Наши больницы ведут активную работу: рассылают по школам письма, где предлагают выпускникам поступать в медицинские институты по целевым направлениям. Составляются пофамильные списки желающих, отправляются в Министерство здравоохранения. При поступлении заключается трехсторонний договор между студентом, министерством и лечебным учреждением, в котором в течение трех лет после окончания обучения новоиспеченный доктор должен будет отработать. Переход в другую больницу возможен только по согласованию с руководителем.
В прошлом году с КГБ № 2 договор заключили 10 ковровских выпускников.
И все бы хорошо, но уж больно долго ждать этих целевиков. Ведь учатся будущие доктора минимум 6 лет. А за это время все может несколько раз поменяться.