Восемь лет в Ковровской городской больнице №2 не вел прием гастроэнтеролог. Почему? По понятной причине – из-за нехватки медицинских кадров в госучреждениях, особенно в поликлиниках. Стационары худо-бедно укомплектованы, в том числе и такими специалистами.
И вот год тому назад в КГБ №2 устроился на работу молодой перспективный гастроэнтеролог. Каким образом его привлекли и надолго ли? 
По словам главного врача больницы Светланы Почерниной, Кирилл Васильев – ковровчанин, учился в Ивановском государственном медицинском университете по целевому направлению и должен отработать в организации, которая его направила, три года. Светлана Борисовна отзывается о Кирилле Александровиче как о грамотном и ответственном специалисте и очень надеется, что тот останется на поликлиническом приеме гораздо дольше, чем предписывает договор.
Своеобразный маркетинговый ход
Здесь не лишним будет напомнить о льготах, которые предоставляются докторам во Владимирской области в целом и в Коврове в частности. Во-первых, льготная ипотека: 1 миллион на первоначальный взнос и в течение 5 лет – компенсация до 10 тыс. рублей по процентам ежемесячно.
Во-вторых, подъемные для всех врачей первичного звена до 35 лет в размере 300 тысяч рублей, для узких специалистов до 35 лет – 100 тыс. рублей, для участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики в городах с численностью населения свыше 50 тысяч человек при отработке на одном месте в течение 10 лет – 2 млн рублей, врачам скорой помощи в городах с численностью населения от 50 тыс. человек при отработке 5 лет – 2 млн рублей, сельским врачам при отработке на одном месте 5 лет – 1 или 1,5 млн рублей.
В-третьих, государство компенсирует стоимость аренды жилья до 15 тысяч рублей в месяц, кроме того, врачам сельской местности компенсирует коммунальные платежи по основным статьям.
В-третьих, на местном уровне администрация муниципалитета (читай – Коврова) предоставляет врачам жилье по договору соцнайма. Тут существуют подводные камни: если у человека в собственности уже есть хотя бы часть квартиры в том населенном пункте, где он работает, жилья ему не видать.
О больнице, болезнях и лечении
Но обратимся к сегодняшней практике доктора Васильева в нашем городе. На эту тему мы задали ему ряд вопросов.
– В чем, на ваш взгляд, заключается самый большой плюс работы в поликлинике КГБ №2?
– Пациенты здесь хорошие. С пониманием относятся к начинающему врачу и даже к недостатку талонов на обследования. Контингент в основном пожилой, люди вежливые. Молодые идут в частные клиники.
– Диагностического оборудования по части гастроэнтерологии в поликлинике для взрослых достаточно?
– УЗИ, гастроскоп, колоноскоп – практически полный набор необходимого оборудования для исследования пациентов с основными заболеваниями. И специалисты для его обслуживания тоже есть. Правда, колоноскоп сломался, по маршрутизации перенаправляем пациентов в ЦГБ.
– С какими заболеваниями вам приходится сталкиваться чаще, с какими – реже?
– Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими путями – самые распространенные случаи. Если говорить о «нестандарте», это аутоиммунное заболевание, за исключением аутоиммунного гастрита, болезнь Крона, язвенный колит, печеночные патологии, кроме ожирения печени. С жировым гепатозом очень много людей обращается.
– Расскажите подробнее о последнем заболевании.
– Есть жировая болезнь печени, появившаяся в связи с приемом лекарств, есть алкогольная жировая болезнь печени, есть неалкогольная, которая связана с нарушением питания. В подавляющем большинстве случаев люди с неалкогольным жировым гепатозом имеют лишний вес. Есть исключения, и в этом случае остается пенять на так называемый внутренний жир, замедленный метаболизм, нехорошую наследственность, неправильный обмен холестерина. Самый популярный совет здесь – правильное питание и достаточная физическая нагрузка. Ну а дальше надо подходить индивидуально.
– Действительно ли хеликобактериоз – опасная болезнь?
– Хеликобактериоз вызывает атрофический гастрит. Там, где «поселился» хеликобактер, слизистая желудка становится бледной и тонкой, вырабатывает меньше кислоты. Большая вероятность развития гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Через долгое время без лечения атрофия переродится в кишечные эпителии (своего рода заплатки), от которых недалеко до онкологии.
Всего в мире хеликобактером пилори заражено около 50% населения. Инфекцию обнаруживают у 65–92% взрослых, у 29% детей в возрасте 5–10 лет и у 56% подростков в возрасте 11–14 лет.
– Очень часто при проблемах с желудочно-кишечным трактом врачи требуют исключить из рациона жирную пищу. Но существует мнение, что при дискинезии желчевыводящих путей нужно с утра съедать или кусочек хлеба с маслом, или сыр, или яичный желток. Иначе желчь застоится и превратится в камни. Вы согласны с этим мнением?
– Здесь играет роль режим питания: чтобы не застаивалась желчь, нельзя делать больших перерывов между приемами пищи. Но жирное лучше исключить в тот момент, когда человек чувствует себя плохо после его приема. Однако полностью этого делать не рекомендуется, поскольку может возникнуть авитаминоз.
– Из-за недостатка врачей в поликлиниках, из-за ограниченности в денежных средствах люди занимаются самолечением, ищут подсказки в интернете. Понятно, что во всемирной сети не всегда получишь грамотный и правильный совет. На уровне нашего города неким выходом стала бы Школа для пациентов с заболеваниями ЖКТ, созданная, к примеру, на базе Центра медицинской профилактики. Если бы решено было ее открыть, взялись бы консультировать там?
– Поскольку медицина стремится к профилактике, школы для сложных и потенциально проблемных заболеваний – это хороший выход из положения. Преподавать в них было бы интересно.
– Планируете ли вы в дальнейшем остаться в Коврове и работать в КГБ №2?
– У многих молодых людей всегда остро стоит жилищный вопрос. Нужен свой дом. В Коврове мне предоставить квартиру не могут, поскольку имею долю родительской квартиры в собственности. А вот во Владимире – пожалуйста. Плюс к тому в областном центре есть возможность практиковать в отделении. Я пока в раздумье. Да и кто знает, как жизнь повернется.
Очень хочется надеяться, что герой нашей публикации не покинет родной город и больницу, которая дала ему путевку в жизнь.
В заключении добавим радостную новость: в каждую из трех поликлиник второй Ковровской городской больницы этой осенью на работу устроилось по педиатру. Теперь первоочередная задача – привлечь офтальмологов, лоров и детских хирургов.
О. АРТЕМЬЕВА
