Куда с пародонтитом податься?

Кровоточат, меняют цвет десны, присутствует неприятный запах изо рта, появляется боль, даже шатаются зубы … В большинстве случаев это признаки пародонтита: в карманах под десной развивается патогенная среда, которая разрушает все ткани изнутри. Не думайте, что данная болезнь – редкое явление. Отнюдь. Заболеваниями десен страдает огромная часть населения Земли. Согласно данным ВОЗ, те или иные признаки воспаления встречаются у 86% людей в возрасте от 35 до 44 лет. Пародонтит (как и кариес) – одна из самых острых проблем в стоматологии, грозящая потерей зубов. Как же борется с ней наша отечественная медицина?



Если говорить о государственной медицине, то ответ очевиден: практически никак. Давайте разберемся, куда может податься среднестатистический ковровчанин без туго набитого кошелька, который обеспокоен состоянием своих десен и боится за целостность зубов. В стоматологическую поликлинику на ул. Циолковского. Ее главный врач Екатерина Чумакова, она же врач-стоматолог этого медицинского учреждения, несмотря на свою загруженность, все же нашла время, чтобы ответить на наши вопросы.



По ее словам, в поликлинике нет ставки пародонтолога, поскольку никто из работающих там докторов не соглашается учиться такой профессии. Почему? Да потому что времени этот процесс займет много и стоит обучение дорого. Заплатит ли больница (или область) хотя бы половину стоимости? Об этом речь пока не велась. Желающих-то учиться нет. Замкнутый круг.

Зубные врачи или врачи-стоматологи могут оказать некоторые услуги в части пародонтологии. К примеру, снять зубной камень ультразвуком. Но пациент должен знать: если он хочет подвергнуться такой процедуре по полису ОМС, то, беря талончик в регистратуре, указать на это надо обязательно.
Могут на десну положить лекарство, чтобы унять боль (это информация от пациентов). Однако такая медицинская помощь – капля в море. Ни та, ни другая процедура не устранит причину пародонтита и даже не всегда даст облегчение человеку. Может быть, только кратковременное.



Екатерина Александровна пояснила, что с пародонтитом или пародонтозом пациента направляют в область. Это делает местный терапевт, если посчитает нужным. Почему стоматологи с ул. Циолковского не всегда предлагают такой вариант? «Потому что далеко не каждый пациент поедет во Владимир за лечением», – отвечает главный врач ГБУЗ ВО «Ковровская стоматологическая поликлиника».

Думается, если это лечение по полису ОМС, ковровчанин запросто отправится в путь. Ездят же жители нашего города в частные владимирские клиники. К слову, с помощью специального современного оборудования сделать там закрытый кюретаж (нехирургическое лечение пародонта, процедура снятия поддесневых зубных отложений, очистки и антисептической обработки пародонтальных карманов, шлифовки и полировки поверхностей корня зуба) в прошлом году стоило около сорока тысяч рублей. Одноразовая процедура. Через полгода она обычно требуется вновь. И это не считая другого лечения (например, шинирования или открытого кюретажа) и покупки лекарственных препаратов. Вот такие цены в негосударственных стоматологических центрах Владимира. Не каждому по карману.

Но вернемся к ГБУЗ ВО «Областная стоматологическая поликлиника». Представившись ее потенциальными пациентами, мы узнавали, на какую именно помощь можно рассчитывать и на каком оборудовании ее станут осуществлять. В ковровской стоматологии об этом сказать не могли, а ехать за семь верст киселя хлебать никто не захочет. Вдруг овчинка выделки не стоит… Большое спасибо регистратору областной поликлиники, соединил с пародонтологом. Удалось выяснить, что здесь на бесплатной основе осуществляется прием специалиста, также бесплатно чистят пародонтальные карманы, но вручную. А вот зубной камень ультразвуком удаляют уже платно. Больше никакой информации.



Неужели так ничтожно мал перечень услуг государственной пародонтологии, на которые может рассчитывать житель Владимирской области по полису ОМС? Не хотелось верить, поэтому пришлось обратиться к представителям страховой медицинской организации. Они предложили самостоятельно ознакомиться с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 гг., утвержденной постановлением Правительства Владимирской области от 26.12.2023 г. N 997 (ред. от 26.04.2024 г.). Или зайти на сайт территориального фонда ОМС Владимирской области.

По теме после долгих поисков в документах нашлось немного: «медицинская помощь гражданам оказывается бесплатно при болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования)».

Помимо того, что пародонтит (а за ним и пародонтоз) разрушает десны и зубы, очаг инфекции в полости рта становится угрозой для всего организма. Бактерии, которые с большой скоростью развиваются в пародонтальных карманах, при глотании и приеме пищи поражаются органы желудочно-кишечного тракта. Отсюда боль и резь, несварение, изжога и вздутие. По обратной цепной реакции проблемы с желудком вызывают нарушение питания тканей всего организма и еще больше ослабляют ткани пародонта.

Научно доказано, что пародонтит повышает вероятность появления пиелонефрита (воспаления почек) и заболеваний сердца в 6 раз. Кроме того, может появиться гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.

Как же так? Заболевание серьезное, опасное для организма в целом. Угроза для здоровья нации, так сказать. Тут бы бить во все колокола, и профилактическую работу по медицинской линии проводить, и бесплатную качественную помощь оказывать. На деле же просто пшик. Неправильно это, совсем неправильно.

О. АРТЕМЬЕВА
Иллюстрация сгенерировна ИИ